在Champion，有些客户正在经历肩膀疼痛，但想要回到健身房进行头顶锻炼是很常见的。
他们的疼痛背后可能有很多原因，但一个合理的策略可以帮助你尽快让他们回到健身房。
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#AskMikeReinold第308集:回到健身房的头顶练习
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丹·波普:
所以我们有来自佛罗里达的保罗想知道，“我见过几个肩膀痛的人，他们想回到健身房，但他们的头顶活动能力有限。似乎唯一会让他们受伤的就是在健身房做头顶上的运动。你如何让人们在未来重返健身房时不再感到疼痛呢?”
戴夫Tilley:
你不。
bob下载地址Mike Reinold:
这是个好问题。我也喜欢。我喜欢这样一个特定的群体，他们唯一讨厌的事情就是健身房的头顶活动。你知道，这几乎可以对我说，这就像第一阶段，如果他们继续这样做，那么房子周围的事情也会开始让他们心烦。但这是个有趣的问题。
我知道我们可能有很多不同的方式。我非常想听力量教练是如何让他们退化和进步的。但我不知道，谁想在这里的一些策略上起带头作用?也许丹?我是说，他们想在未来摆脱痛苦。听起来像fitnesspainfree.com。那么，当你遇到这样的人时，你和他们合作的关键是什么?
丹·波普:
是的，我认为最大的一个，这是我个人的观点，我认为这是一种误解，当你做头顶运动时感到疼痛，而你的头顶活动能力有限，你受伤的原因是因为你的头顶活动能力有限。现在，我觉得这可能是错误的原因是大多数人，当他们按头顶上的东西时，他们会有这种痛苦的弧线。
所以简单地说，当你按压的时候，它不像停摆那样致命，当然它可能在一些人身上更中档。当你从肩膀水平按杠铃的时候，它可能是在前额水平。这通常是杀死大多数人的原因。问题是，如果你调动一个肩关节，只要扩大活动范围就行了。基本上，当你完成一个按压动作时，你就在你动作的非常非常末端。
我认为这对你的关节来说比在部分范围内更困难。我认为当人们的头顶活动受限时，这将会限制他们的能力，比如说，抓举或抽搐。当他们压头顶时，这可能会增加他们下背部的伸展量，从而导致一些受伤。
但我认为，当你试图让某人在健身房减少头顶按压的痛苦时，仅仅做大量的活动训练是不会解决问题的。所以我认为第一，这是一个很大的误解。你需要机动性吗?是的，当然要努力，但我不知道这是否会让你不再痛苦。然后对我来说，我只是在相对可以忍受的动作中做了很多加强。所以你可能要从头顶按压变成更多的水平按压。
也许你在做更多的平躺练习，也许你从一些倾斜的练习开始。最终你会朝着地雷的方向努力。你从轻负荷，慢速度开始随着时间的推移逐渐提高速度。我也认为增加一些特定的肌腱套训练是有帮助的。我知道现在有很多关于我们是否需要做肌腱套训练的争论。我现在仍然相信。我认为这是非常相关的。有助于减轻疼痛，让你更多地压迫头顶，这只是一个缓慢的恢复过程。
一旦他们回到健身房，让我们做一些明智的决定。我们需要做严格的军事顶压吗?也许，也许不是。如果这是一个混合健身的人，那么是的，他们真的想做，那么是的。他们必须能够容忍这些立场。但一旦他们摆脱了痛苦，你必须在一段时间内聪明地编程。
bob下载地址Mike Reinold:
是的，我喜欢你提到的头顶移动的方式，我认为这很有道理。通常情况下，只有在头顶的极端位置才会有疼痛。我喜欢这样。丹，你是否认为他们有限的头顶活动能力有可能会破坏他们的肩胛骨节律以及它们协同工作的方式?也许，我不知道我是否已经准备好完全说这与缺乏流动性无关。
但我同意你的观点，可能也不是100%。例如，有时只是肩袖刺激引起的疼痛。但我想知道，活动能力的下降是否改变了肩胛骨的移动能力和肱骨头的位置。或者甚至是肱骨的能力，也许末端的运动在链条的更下方。
你对此有什么看法?我知道我有点反问你，但你认为这是相关的还是你认为这只是一个完全不同的机制?
丹·波普:
我想是的。我想说，这可能取决于个人。我倾向于从最容易实现的目标来考虑解决方案。我认为流动性可能是其中的一部分。但我认为人们忽略了大玩家，随着时间的推移，他们正在逐渐发展。我当然也见过有人肩膀疼得很奇怪。我现在有一个奥运会举重运动员，他的肩关节活动范围非常有限。
所以他是那种一侧活动受限的人而另一侧却有大量的向上旋转，这让他感到僵硬和疼痛。他肩胛骨周围疼痛。所以我认为对他来说，肩关节或者大圆肌需要有更多的活动能力。我的最佳猜测是，其中一个球员会允许稍微少一点向上旋转，因为他可能得到了太多的运动。
你可能有一些人在光谱的另一端，他们需要更多的来自肩胛骨的运动。我认为你为那些有很多不稳定性的人做了论证。它们倾向于少一点上旋转。我们得教他们多用点头皮。所以我想回答你的问题，是的，我认为这与大多数人有关，但这可能在很大程度上取决于个人。你只是提供了那个人需要的东西。
我认为这对我来说只是一种反弹。也许我只是被触发了，我需要冷静一点，但我看到很多人说，“我的病人不能按头顶，因为他们疼痛。这是流动性。这就是原因，我该如何动员他们?”就像，嗯，它是一个播放器。但是有一个很大的，我们忽略了一些更重要的问题。我认为。
bob下载地址Mike Reinold:
是的，我的意思是，就像其他事情一样，只有一件事而没有另一件事是非常罕见的。我的意思是这取决于个人。这里面包含了很多东西。这是一个很好的方法。我想再强调一下丹的观点我们可能做错的最多的是我们要么完全忽略了它们要么我们没有在它们的发展过程中给它们足够的负荷。这不是帮助病人康复的方法。
我认为这是一个很好的陈述。戴夫，从你的角度来看，我知道你在说要回到健身房，做一些开销活动。但很明显，你有一项有高空活动的运动。丹对训练的治疗方法对你有改变吗，对那些需要在他们的极限范围内表演的运动员有改变吗?
戴夫Tilley:
我认为有趣的是，关于体操和马戏团体操的不同之处在于，我们头顶上的东西，大部分都是高牵引力和压缩力。所以我们并没有得到大量的压缩体积。要么是头顶上有很多重击后下盂之类的。或者牵引力很大。所以我认为丹也提出了这个观点，实际上我更喜欢推动加强和孤立的袖口工作等等。
当然，一些软组织的东西会有帮助，特别是如果它们在头顶上松弛，你可能会想，好的，我们有一些过度的关节运动，关节囊可能会拉伤袖口。但我倾向于看到很多人不只是在处理纯粹的负载。这就像是工作量的问题，并不是严厉的，但你只是软弱。你懂我的意思吗?一般来说，你做的运动是你体重的10、15、20倍，而你只有13、15岁。
某些释放技巧，尤其是年轻的男女体操运动员所做的，它们的牵引力非常大。我个人认为，这只是一个超负荷、容量和工作量的方程式，可能没有足够的基线。
bob下载地址Mike Reinold:
你们俩让我想到的一点是，我看到了一些早期职业人士可以通过社交媒体和其他东西进入的兔子洞。这个不行，这个不行，这个不行。这是唯一可行的办法。当它归根到底的时候，我认为，这个人，如果你没有解决孤立的肩袖无力，如果你没有解决行动问题，如果你没有解决好的肩胛骨运动…这只是基本的生物力学。然后，如果你不处理负载进度，如果你不处理工作能力类型的事情，你就会在某个地方错过机会。
我的意思是，你必须解决每个人的所有问题，因为这都是一个因式分解的方程。只有一件事是很罕见的。所以我看到很多早期的职业人士试图跟上这些趋势，但这并不好，这并不好。我只需要load。有时他们会错过机会。
戴夫Tilley:
还有一件事，我想我在Instagram上看到了很多东西，特别是有三个组成部分，移动性，力量，动态稳定性。你可能会争论工作量和保护伞，但我只是看到很多人只是在做最疯狂的动态稳定性训练。他们认为如果你把肩膀摆成一定的角度，只要做墙刺，然后向上，水壶铃，然后地震棒，这些都有好处。但是仅仅让一个人的肩膀不停地抖动并不能帮助解决按压模式的问题。
bob下载地址Mike Reinold:
你错过了什么。我的意思是，归结起来，你错过了。我认为丹在第二部分说得很好，可能有很多原因。这取决于你面前的人，但我认为很有可能每个人都有很多原因。很少有人会说:“哦，这只是我们需要做的一件事。其他一切都很好。就这一件事。”
乔纳，当有人因为你回到健身房而来找你时，你从健身房的角度怎么看?我知道丹说过横向和纵向。对于帮助运动员或人们重新回到健身房，你还有什么建议吗?如果他们一直在偷听的话?
约拿:时间
是的，我觉得丹说的很多话我也会这么做。还有几件事要补充一下他提到了一点，但要弄清楚这些行动限制可能来自哪里。因此，如果我们告诉某人做一些自我肌筋膜释放或任何特定的拉伸，如果我们能弄清楚他们的pec是否紧张，大圆肌是否紧张或阔背肌是否紧张，这些类型的事情可以帮助确保我们充分利用我们的时间。而不是，“哦，这是我们标准的六种头顶移动训练。用接下来的15分钟来做这件事。”
我认为另一个重要的方面是找到可以忍受的运动。你可以很好地装载这些东西。我认为有些人可能会做错，比如说，半跪，一个哑铃在头顶上压。他们只能用几磅，“哦，太棒了，我们只用几磅就能做到。”我更喜欢在长凳上做轻微倾斜的运动，这样他们可以负重，这样他们就可以通过它来增强力量。
如果你的朋友身体非常强壮，我认为你不会从非常轻的负重运动中得到很多，除非是像你的直接肩袖运动那样。所以我认为尽量找到他们能忍受的运动，最好是尽量接近头顶的运动。玩哑铃，杠铃，地雷之类的东西。然后，如果你要和他们一起做移动工作，真的要努力弄清楚他们的限制到底来自哪里，这样你就可以节省客户的时间，给他们一个更直接的计划。
bob下载地址Mike Reinold:
我也喜欢这种特异性。我认为这是关键。你试图在最短的时间内得到最好的结果。你必须全神贯注于此。好东西。我们讲了一点关于回归和改变运动的内容。
露，你对工作量管理有什么看法吗?你如何让他们回到工作负载管理，Jonah的回归，Dan致力于他们的稳定性，他们的移动性，任何他们可能需要的东西，和Jonah建立一个回归的程序，并开始加载他们。你如何为员工控制工作量?你做过这样的事吗?
Diwesh Poudyal:
是的，我认为一开始你要有一段时间不去持续刺激任何被刺激的部位。所以，如果暂时的开销压力让你很烦躁，那就暂时摆脱它吧。不要害怕这样做。说到这里，你们都已经提到过了。我们没有不训练。我们仍然训练，但就像丹说的，做一点水平的。当水平感觉良好时，我们可以增加一点，引入更多的角度。当感觉不错的时候，再引入更多的角度，然后你就可以慢慢地到达那里。
然后当我们开始真正的开销工作时，开始时要保守你开出的剂量和强度。所以在真正的开销工作中，你的总工作量几乎要消失一点。然后慢慢地重新引入，开始保守的同时你在建立你们讨论过的所有其他方面的东西比如灵活性，动态稳定性，特定的肩袖工作的一般力量。还有一些特定的肌肉组织，比如你的胸大肌，三角肌等等。这就是我攻击它的方式。
bob下载地址Mike Reinold:
是的，也说得通。我敢肯定，像丹一样，你可能见过很多人只想直接回到他们原来的地方。同样的工作量，同样的强度，同样的负荷。这是一个很好的调整。我认为这是一个很好的例子。太棒了。
保罗，我希望这能帮到你。我认为这是一个很好的多方面的方法来帮助这些人，它背后的一些概念。非常感谢这个问题。如果你有类似的内容，请登录www.lwdyjjc.com，点击播客链接，填写表格，并订阅。苹果播客，Spotify，无论你用什么方法听播客。我们真的很感激。非常感谢。下集见。
